Geb.aktenr. 2
Geboren om: 01.30 uur
Aangegeven door: Hendrik van der Horst, arbeider, 31 jaar
Aanwezig: - Cornelis Johannes Prinsenburg, 27 jaar, tuinman - Anthonie de Wilde, 23 jaar, kantoorbediende
Ovrl.aktenr. 38
Overleden om: 05.00 uur. Adres: Huisnummer 427
Aangegeven door: Hendrik van der Horst, 31 jaar, arbeider
Aanwezig: - Cornelis Johannes Rondenburg, 28 jaar, timmerman
·ÄúZijnde de tweede declarant niet verwant aan de overledene en de eerste declarant, wegens onbekendheid met de schrijfkunst zijne naam niet te kunnen teekenen·Äù
Overleden op de leeftijd van 3 maanden
De getoonde gegevens hebben geen bronnen.