Geb. aktenr. 30
Geboren om 07.00 uur
Aangegeven door: Aart Hogendoorn, 31 jaar, baander
Aanwezig: - Martinus Eenbergen, 27, baander- Willem van den Eijssel, 27, baander
Ovrl.aktenr. 56
Overleden om: 02.00 uur. Adres: Huisnummer 182
Aangegeven door: Aart Hogendoorn, 32 jaar, baander - Arie Kompier, 42 jaar, kledermaker
·ÄúZijnde den tweede declarant niet verwant aan den overledene·Äù
·ÄúVerklarende den eerste declarant wegens onbekendheid met de schrijfkunst zijne naam niet te kunnen teekenen·Äù
Overleden op de leeftijd van 15 weken
De getoonde gegevens hebben geen bronnen.