Tijdstip: 17:30
Tijdstip: 10:00
Tijdstip van geboorte: 17:30 uur.
Datum van aangifte: 28-03-1904.
Getuigen bij aangifte:
Jacob Boerma, oud 45 jaar, schoenmaker, wonende te Avereest.
Jacob Fransen, oud 25 jaar, landbouwer, wonende te Avereest.
Tijdstip van overlijden: 10:00 uur.
Datum van aangifte: 07-04-1904.
Getuigen bij aangifte:
Jan Koning, oud 58 jaar, arbeider, wonende te Avereest.
Hendrik Timmer, oud 45 jaar, koopman, wonende te Avereest.
De getoonde gegevens hebben geen bronnen.