Tijdstip: 17:30
vertrokken van Avereest naar Den Haag op 27-8-1917.
ingekomen in Avereest van Den Haag op 20-8-1918.
vertrokken van Avereest naar Coevorden op 1-7-1920.
Religie: NH
Tijdstip van geboorte: 17:30 uur.
Datum van aangifte: 11-04-1903.
Getuigen bij aangifte:
Gerrit van Laar, oud 63 jaar, arbeider, wonende te Avereest.
Jan Heineman, oud 55 jaar, slager, wonende te Avereest.
grootouders
ouders
broers/zussen
kinderen
De getoonde gegevens hebben geen bronnen.