Akte 1891-388
PA 3103 Nr. 6011
C Nr. 388
Beeck am 29 Dezember 1891
Vor dem unterzeichneten Standesbeamten erschien heute, der Persönlichkeit nach bekannt der Schneider Johann Heinrich Schulte wohnhaft zu Laar Werftstr. No 3 und zeigte an das Helena Wilhelmine Christine Schulte 4 Monate 29 Tage alt, evangelischer Religion wohnhaft zu Laar geboren zu Laar Tochter des Anzeigenden und dessen Ehefrau Wilhelmina Christina Louise geborenen Lankhoff zu Laar in der anzeigenden Wohnung am achtundzwanzigsten Dezember des Jahres tausend achthundert neunzig und eins Nachmittags um ein Uhr verstorben sei. Vorgelesen, genehmigt und unterschrieben (??) Johann Heinrich Schulte
Der Standesbeamte Hagedorn -