Tijdstip: 02:30
-- Heden vier en twintig april 1947, is door mij ambtenaar van de Burgerlijke Stand der gemeente Ter Aar ingeschreven het navolgend uittreksel uit de akte van overlijden van de gemeente Leiden, waaruit blijkt, dat aldaar op 18 april 1947 te 02.30 is overleden Van der Voorn, Gerardus Johannes Jozef, oud drie weken, geboren en wonende te Ter Aar, zoo van Van der Voorn, Petrus Simon, veehouder, en van Den Ing, Johanna Adriana, zonder beroep, wonende beiden te Ter Aar (Korteraar).
Waarvan akte is opgemaakt en ondertekend, onder goedkeuring van de doorhaling van 40 gedrukte woorden.
Gerardus Antonius Jozef van der Voorn |