Né à 10h du matin.
Témoins : Lievin Lemaire, âgé de 56 ans et Pierre Joseph Bailleul, âgé de 41 ans, tous deux journaliers.
N° de matricule du recrutement : 94
Classe 1877.
6è RIT, 15è Compagnie.
A 5h du matin, au Hameau de la Folie.
Déclarants : Jean Baptiste Deroubaix, âgé de 58 ans, berger, père du défunt et Victor Caillot, âgé de 38 ans, journalier, ami.
Célibataire.
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