Overleden in huisnummer 1 te Polsbroek-Zuid in de ouderdom van 77 jaren.
Getuigen bij de overlijdensaangifte:
1. Cornelis van Dam, 47 jaren, kledermaker, schoonzoon, wonende te Polsbroek-Zuid
2. Cornelis Lekkerkerker, 53 jaren, bouwman, wonende te Polsbroek-Zuid
Akte wordt ondertekend door C van Dam, C Lekkerkerker en de ambtenaar H Blanken Dz
Tijdstip: 07:00
Zij is getrouwd met Jan de Jong.
Zij zijn getrouwd
Kind(eren):