G.A.nr: 182.
Tijdstip geboorte: 12.00 uur.
Aangifte geboorte werd gedaan door Gerhardus Tammerus van Slooten, oud vijftig jaren, van beroep Doctor in de Vroedkunde,
wonende te Veendam, Willem Jans Bakker, oud zevenendertig jaren, van beroep logementhouder, wonende te Veendam en
Kornelis Venema, oud vijfentwintig jaren,van beroep zonder, wonende te Veendam.
Die angezeigten Daten haben keine Quellen.