Tijdstip: 02:00
-- Heden veertien september 1942, is door mij ambtenaar van de Burgerlijke Stand der gemeente Ter Aar ingeschreven het navolgend uittreksel uit de akte van overlijden van de gemeente Leiden, waaruit blijkt, dat aldaar op 10 september 1942 te 02.00 is overleden de Lange, Gerardus Anthonius, oud een dag, geboren en wonende te Ter Aar, zoon van de Lange, Albertus, controleur, en van Kleijn, Lena Maria, zonder beroep, wonende beiden teTer Aar (Papenveer).
Waarvan akte is opgemaakt en ondertekend, onder goedkeuring van de doorhaling van 40 gedrukte woorden.
Gerardus Anthonius de Lange |